淮南眼科醫(yī)院官網(wǎng)

如果要認(rèn)真問(wèn)起大家：你知道眼睛的黃斑嗎?可能很多人似懂非懂，或者有人積極回答是不是眼睛的眼白位置上有一塊黃色的東西就叫做黃斑?

其實(shí)，位于眼白和黑眼珠之間出現(xiàn)的黃色塊狀應(yīng)準(zhǔn)確的叫做瞼裂斑，開始呈灰白色，后逐漸變成黃色，可能是因?yàn)榻Y(jié)膜的脂肪沉淀、風(fēng)塵刺激、紫外線照射過(guò)多或光化學(xué)暴露引起，常見于成年人、老年人和長(zhǎng)期戶外勞動(dòng)者，一般情況下不需要特殊處理，只要避免以上源頭和多食用新鮮水果、避免辛辣、刺激食物即可。

那么，眼睛真正的黃斑是什么又在哪里?

黃斑：看不見摸不到，但卻不可缺少

真正的黃斑位于視網(wǎng)膜中心位置，是感光細(xì)胞密度較為敏感的區(qū)域，因含有豐富的葉黃素，所以稱為黃斑。我們的中心視力正常與否，于黃斑的健康狀況，健康的黃斑我們可以清楚的進(jìn)行閱讀、看電視等活動(dòng)，不健康的黃斑我們的中心視力會(huì)下降、出現(xiàn)模糊、暗點(diǎn)、黑影或視物變形等癥狀。

所以，黃斑不是斑，它是眼睛的一個(gè)正常結(jié)構(gòu)，也是視力成像的部位，黃斑對(duì)視力起著重要的作用，如果出問(wèn)題就會(huì)引起一系列視力損傷。

黃斑病變分類，看看你的眼睛有沒(méi)有遇到?

①黃斑退化

黃斑退化可分為干性和濕性，多數(shù)的黃斑退化屬于干性，沒(méi)有明顯的病征，病情發(fā)展比較緩慢，對(duì)視力的影響相對(duì)比較少，可以通過(guò)改變生活模式、抗氧化劑補(bǔ)充劑、增加膳食葉黃素/玉米黃質(zhì)攝入量來(lái)改善。

而濕性黃斑退化則比較嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院接受檢查，確定治療方案。激光光凝凝固、光動(dòng)力療法、類固醇玻璃體注射、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射均屬于治療方式，只要早治療、用得對(duì)，可避免視力遭到嚴(yán)重?fù)p傷。

　　濕性黃斑退化

②黃斑裂孔

隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體開始發(fā)生變性和脫落，當(dāng)脫落不全就有機(jī)會(huì)拉扯到黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜，形成黃斑裂孔。高度近視人群也要注意，由于度數(shù)高，導(dǎo)致眼球比正常人長(zhǎng)，視網(wǎng)膜發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)就高，從而影響黃斑組織，也易發(fā)生黃斑裂孔。

　　黃斑裂孔

黃斑裂孔根據(jù)病變的位置、大小以及病程進(jìn)展分為4期。2至4期的黃斑裂孔需及早手術(shù)，目前玻璃體切除手術(shù)是主要的治療方法，除此之外，撕掉有疤痕的視網(wǎng)膜內(nèi)界膜也是方法之一?，F(xiàn)在的黃斑裂孔手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)，傷口小，病人術(shù)后恢復(fù)得比較快。

④黃斑前膜

黃斑前膜是視網(wǎng)膜黃斑點(diǎn)表面的一層纖維膜，屬玻璃體和視網(wǎng)膜交界部的疾病，根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性主要是眼睛退化，繼發(fā)性主要是眼內(nèi)炎癥、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病、視網(wǎng)膜血管性疾病等源于所致。通過(guò)玻璃體切除手術(shù)+剝除內(nèi)置膜可降低黃斑前膜復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，手術(shù)效果也不錯(cuò)，愈早接受手術(shù)，清除黃斑水腫及使黃斑恢復(fù)原貌的機(jī)會(huì)也較高。

⑤黃斑水腫

常見于糖尿病患者，因血糖過(guò)高會(huì)滲漏在視網(wǎng)膜，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜中心出現(xiàn)水腫，形成黃斑水腫。目前治療好的方法，現(xiàn)有的治療主要是控制病情和減低失明的風(fēng)險(xiǎn)，方法有傳統(tǒng)的激光光凝和眼內(nèi)注射藥物。

溫馨提醒：黃斑病變的類型雖然較多，但癥狀都是一樣的，如前面不健康黃斑所提到的一樣，當(dāng)眼睛的視力下降、視物模糊、變形、看字變大變小、有黑點(diǎn)時(shí)，有一大部分可能是黃斑出了問(wèn)題。此時(shí)，任何類型的黃斑病變能盡早到醫(yī)院接受治療，大都可以獲得良好的治療效果，若拖延治療或晚發(fā)現(xiàn)，就可能會(huì)出現(xiàn)失明的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，當(dāng)眼睛出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，一定要不忽視，應(yīng)警惕并到醫(yī)院接受檢查!